 La
consultation pré-anesthésique plusieurs jours avant
une anesthésie est obligatoire depuis le 5.12.1994, sauf
en cas d'urgence. Elle reste obligatoire en cas d'anesthésie
répétitive. L'anesthésiste peut ainsi vous
examiner et préparer votre intervention en fonction de
vos antécédents médicaux, de votre état
de santé et de l'acte prévu.
Que
faut-il apporter le jour de la consultation pré-anesthésique
?
- Votre
carte vitale.
- La
liste de tous les médicaments que vous prenez actuellement,
y compris les collyres.
- Votre
carte de groupe sanguin, si vous en avez une.
- Les
résultats d'examens (labo, radio...) de moins de 3
mois.
1)
L'examen est réalisé en ambulatoire
La
pratique d'un acte en ambulatoire nécessite de respecter
certaines règles de sécurité.
A
- avant l'examen, sauf indications contraires données
par l'anesthésiste :
- Rester
à jeun 6 heures avant l'examen : ne pas boire, ne pas
manger, ne pas fumer.
- Suivre
les recommandations d'hygiène du paragraphe 3.
-
Prévoir une personne qui vous accompagnera après
l'examen.
B
- après l'intervention, sauf indications contraires données
par l'anesthésiste :
-
Etre accompagné d'un adulte valide au moment de la
sortie.
-
Regagner votre domicile dès la sortie afin de vous
reposer.
-
Ne pas rester seul(e) à votre domicile pour la première
nuit et avoir un téléphone.
-
Ne pas conduire de véhicule pendant 12 heures, ne pas
être passager d'un deux roues.
-
Ne pas utiliser d'appareil professionnel ou domestique dangereux
pendant 12 heures.
- Ne
pas consommer de boisson alcoolisée pendant 12 heures.
-
Ne pas prendre de décision importante pendant 12 heures.
Votre
sortie sera décidée par l'équipe médico-chirurgicale
quelques heures après l'examen.
Il
est évident qu'en cas de nécessité et pour
votre sécurité, une hospitalisation peut être
envisagée.
Le
règlement intérieur de la structure ambulatoire
peut être consulté sur place.
En
cas de problème postopératoire, à votre
domicile, vous devez appeler les médecins qui se sont
occupés de vous au 01 46 99 22 00.
2)
L'examen endoscopique
Afin
que vous soyez clairement informé(e) du déroulement
de l'examen, nous vous demandons de lire attentivement ce texte
d'information. Votre gastro-entérologue reste à
votre disposition pour vous donner toutes les précisions
complémentaires et pour répondre à vos
questions.
La
gastroscopie
C'est
une exploration visuelle qui sert à mettre en évidence
des lésions de l'oesophage, de l'estomac et du duodénum.
Elle permet au praticien de déterminer l'origine de
vos symptômes. C'est aujourd'hui l'examen de référence
en gastro-entérologie. Elle permet de faire des biopsies
pour étudier au microscope les tissus.
Elle
nécessite de respecter les consignes de jeûne.
Le
médecin utilise un appareil souple appelé endoscope
introduit par la bouche. Si le médecin le juge utile,
des prélèvements de tissus seront réalisés.
Pour
améliorer la tolérance de l'examen, une anesthésie
est en général programmée.
Tout
acte médical, même conduit avec compétence
et dans le respect des données acquises de la science
comporte un risque. Les complications de la gastroscopie sont
rarissimes : plaies, saignement.
La
coloscopie
C'est
une exploration visuelle qui sert à mettre en évidence
des lésions du colon Elle permet au praticien de déterminer
l'origine de vos symptômes et de dépister, entre
autres, des lésions précancéreuses, les
polypes. C'est aujourd'hui l'examen de référence
en matière d'exploration colique. Elle nécessite
de respecter les consignes de jeûne.
Le
colon doit être parfaitement propre, pour permettre
un examen précis et pour réaliser des gestes
thérapeutiques. Vous devez suivre scrupuleusement les
instructions données sur l'ordonnance jointe.
Le
médecin utilise un appareil souple appelé vidéo-endoscope
introduit par l'anus. Pendant l'examen de l'air est insufflé
pour déplisser les parois du colon. Si le médecin
le juge utile, des prélèvements de tissus seront
réalisés. Des polypes pourront éventuellement
être retirés. L'examen se déroule dans
l'immense majorité sous anesthésie générale.
Tout
acte médical, même conduit avec compétence
et dans le respect des données acquises de la science
comporte un risque. Les complications de la coloscopie sont
exceptionnelles, mais doivent être connues : perforations,
saignement de la paroi intestinale qui peuvent imposer une
intervention chirurgicale. Ce risque faible de complication
ne doit pas faire renoncer à l'examen car le danger
de méconnaître des lésions précancéreuses
est en lui-même beaucoup plus grave.
L'écho-endoscopie
C'est
une exploration qui combine une approche échographique
et une approche endoscopique. Une sonde d'échographie
est ainsi amenée à l'aide d'un endoscope à
proximité de l'organe à étudier.
Tout
le petit matériel (pinces à biopsies, anses) utilisé
est à usage unique. Ces procédures permettent
de prévenir la transmission d'éventuelles infections.
3)
Recommandations d'hygiène corporelle
Vous
allez subir une endoscopie qui sera effectuée dans un
bloc opératoire. Pour votre sécurité et
pour celle des autres patients, il est impératif que
vous respectiez quelques mesures de préparation corporelle
de façon à prévenir les risques d'infections.
En respectant ces consignes, vous aiderez le personnel à
vous donner les soins de qualité et vous participerez
directement à votre guérison.
Le
matin de l'examen : Respectez les conseils suivants :
- Enlever
vos bijoux : leur présence peut entraîner des
brûlures en cas d'emploi du bistouri électrique.
- Couper
vous les ongles des mains et des pieds et enlevez le vernis
à ongles : la coloration des ongles est un élément
important de la surveillance d'un patient pendant une anesthésie.
-
Prendre une douche en insistant sur les zones suivantes :
les cheveux, les dessous de bras, le nombril, les plis de
la peau, les oreilles, les régions anales et génitales,
les mains et les pieds.
- Ne
pas se maquiller, ne pas remettre de bijoux.
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